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CalliSpheres支气管动脉灌注化疗栓塞与单纯栓塞治疗晚期肺癌咯血的疗效和安全性:一项多中心回顾性研究


  

 

  01研究设计

  一项回顾性分析纳入了2019年1月至2023年1月在济宁医学院附属医院、临沂市肿瘤医院、山东省临沂市人民医院住院的晚期原发性肺癌合并大咯血的144例患者。将行支气管动脉栓塞术的患者分为两组,观察组76例,采用CalliSpheres DEB-BACE联合表阿霉素栓塞;对照组68例,采用8Spheres空白微球栓塞

  

 

  02患者基线

  

 

  两组患者在年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小差异无统计学意义(均P > 0.05)

  03研究结果

  • 肝脏病灶缓解率

  

 

  首次介入治疗后第2个月复查胸部CT增强扫描,按照实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价肿瘤缓解。观察组CR 12例,PR 51例,SD 7例,PD 6例,ORR为82.89%(63/76),DCR为92.11%(70/76),差异有统计学意义(P < 0.05)。对照组CR 0例,PR 26例,SD 19例,PD 23例,ORR 38.24%(26/68),DCR 66.18%(45/68)。观察组的ORR、DCR明显高于对照组(分别为χ2= 30.332,P < 0.001,χ2= 15,P= 0.001,P=0.001)

  • OS与PFS

  

 

  截至2024年1月31日,随访时间2 ~ 25个月,平均(9.96±5.31)个月。除3例患者因介入止血不成功出院并在院外死亡外,其余141例患者均完成随访,无失访病例。观察组患者的中位OS为11个月(95%CI:8.8413.16),对照组为7个月(95%CI:5.938.07),差异有统计学意义(P<0.001)。

  • 不良反应

  

 

  两组的主要相关不良反应为胸痛(39/144),其次为发热(33/144)。其他不良反应包括咳嗽、恶心呕吐、乏力,均≤ II级;未发生III-IV级不良反应。所有症状在对症治疗后3 ~ 7天内明显缓解。无脊髓损伤、异位脑栓塞等严重并发症发生。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P > 0.05)

  04研究结论

  DEB-BACE作为一种局部治疗方法,对于晚期肺癌伴大咯血的治疗是安全有效的,为这些患者提供了一种有希望的治疗选择。

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